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Calculateur HbA1c et glycémie moyenne
L'HbA1c en % et en mmol/mol décrivent le même dosage, avec l'équation NGSP/IFCC. La glycémie moyenne estimée vient de l'étude ADAG (Nathan, 2008). Une glycémie du matin, elle, se convertit seulement d'unité : mmol/L, g/L, mg/dL.
HbA1c
7%
HbA1c IFCC
53mmol/mol
Glycémie moyenne estimée
8,56mmol/L
En g/L
1,54g/L
En mg/dL
154mg/dL
Conversion de laboratoire, pas un diagnostic de diabète et pas un avis sur un traitement.
Que signifie le résultat ?
Deux opérations distinctes. Si vous partez d'une HbA1c, le formulaire convertit % et mmol/mol, puis estime une glycémie moyenne avec l'équation ADAG. Si vous partez d'une glycémie, il ne fait que changer d'unité : mmol/L, g/L, mg/dL. Une glycémie à jeun n'est pas une HbA1c.
Méthodologie
NGSP/IFCC : HbA1c (%) = 0,09148 × HbA1c (mmol/mol) + 2,152. Nathan et coll., 2008 : glycémie moyenne (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7. Glucose : 1 mmol/L = 18,018 mg/dL = 0,18018 g/L. Rien de tout cela ne diagnostique un diabète ni n'ajuste un traitement.
Exemple
Une HbA1c à 7 % correspond à environ 53 mmol/mol et à une glycémie moyenne estimée d'environ 154 mg/dL, soit près de 8,6 mmol/L et 1,5 g/L. Une glycémie isolée à 1,0 g/L se convertit en 5,55 mmol/L, sans devenir une HbA1c.
Questions fréquentes
7 % est-il un objectif ?
Le formulaire convertit. Il ne fixe pas une cible. Les cibles se discutent avec le médecin qui connaît le traitement.
Pourquoi g/L et mmol/L ?
Les comptes rendus français utilisent souvent les deux. 1 g/L de glucose vaut environ 5,55 mmol/L.
L'HbA1c voit-elle la glycémie d'hier ?
Elle reflète surtout les semaines précédentes, pas le petit-déjeuner du matin. D'où l'écart possible avec une glycémie capillaire.
Puis-je entrer une glycémie après le repas ?
Oui pour la conversion d'unité. Non pour en déduire une HbA1c : l'équation ADAG part de l'HbA1c, pas l'inverse à partir d'un seul dosage.
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Sources
- ADAG : HbA1c et glycémie moyenneNathan DM, et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478. eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7.
- IFCC / NGSP : conversion HbA1cÉquation maître NGSP/IFCC : HbA1c (%) = 0,09148 × HbA1c (mmol/mol) + 2,152. Glycémie : 1 mmol/L de glucose = 18,018 mg/dL = 0,18018 g/L.